2019年6月3日 星期一

熱銷喉片比比看(舒立效、喉福、理冒 喉寧、喉爾爽、特寧喉錠)

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2,4-Dichlororbenzyl Alcohol 1.2mg / Amylmetacresol 0.6mg
含兩種活性抗菌成份, amylmetacresol (戊間甲酚) 和 2,4-dichlorobenzyl alcohol (2,4-二氯苯乙醇),
是溫和的殺菌劑,能殺死口腔與咽喉感染相關的病毒與細菌。適應症為消滅口腔細菌及咽喉炎症。
服用方法:
每隔2~3小時含服一粒。請依照服法,勿過量。如症狀持續,需過量服用或出現不尋常反應,請諮詢醫生。
特別警告:
如給幼小兒童服用,請小心謹防可能會被喉糖哽住。如果您對任何成分過敏,請勿服用此產品。如果您正在懷孕,
或如果已經被您的醫生告知您對一些醣類有不適應症,服用本產品前請先與您的醫生聯繫。可能引起過敏反應如哮喘。
或比較常見的對ASPIRIN過敏。
存儲方式:
請存放於小孩所不能觸及之處。置放室內溫度(攝氏25度或以下)
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台灣舒立效並無載明一天最多可以使用幾顆,但其他國家卻有標明,一天最多不超過12粒
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Chlorhexidine Hydrochloride 5mg
外用抗菌劑及陽離子表面活性劑,對多數革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具殺滅作用(雖然對革蘭氏陰性菌作用較弱)。
除可抑菌外,也可殺滅細菌
Chlorhexidine在鹼性環境,甚而酸鹼值稍低於7(弱酸性)的狀況下活力最好。它是非離子性溶液,
可以和其他非離子性溶液或陽離子性清潔劑溶液相容,但陰離子化合物會降低它的活力。肥皂也會降低它的活力;
肥皂處理過的物體表面,必須先用清水清理過,才能再使用本品。 
 
Chlorhexidine至少對10種得常見動物體病毒具有殺滅作用;而且一般認為還不止如此。
另外在5種致病性黴菌的研究中顯示,Chlorhexidine是具有殺黴菌作用的消毒劑。 

Chlorhexidine 是對組織毒性最小的消毒劑,也對不銹鋼製品,鋁製品和塑膠製品不具腐蝕性。
硬水多多少少會降低它的活性,但是和非離子性或陽離子性清潔劑聯合使用時,就能一定程度的矯正其效用回來。

Chlorhexidine通常可作為一般消毒劑和作為病毒殺毒劑使用。可以用來消毒犬舍,家畜醫院,畜牧場,包括籠子和診療台。
資料來源: Jack L. Tuttle,DVM,M.Ed 著  建盈(股)公司 陳銘政 譯  
Chlorhexidine 小常識
Benzocaine  2mg
此為局部麻醉劑,可緩解喉嚨疼痛不適感
Domiphen Bromide    0.5mg
「作用」:
1.本藥活性成分- Domiphen為特異性四級胺消毒劑,其具有陽離子性界面活性劑之特性,
可與細菌之細胞膜產生親和性,並可變細胞膜的穿透性,並進而進殺滅病原菌。

2.本藥之殺菌範圍寬廣,包括革蘭氏陽性菌、陰性菌、部分之黴菌及病毒等均具有感受性。

因此,用於口腔內之局部治療可有效防止病媒於口腔及咽喉之滋生。

3.本藥亦兼具乳化及清淨之效能,除可抑制菌繁殖外,亦可防止細菌之擴散,維持口腔衛生與健康。

4.於罹患咽喉腫痛、口腔潰爛、咳嗽、咳痰引起之不適感,使用本藥可明顯獲得消腫、止痛、舒緩之效。

EVE イブA 用藥安全須知 (ibuprofen、acetaminophen)

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近年日貨藥品在台灣藥界市場逐年看漲
隨著日本旅遊人數每年破新高
代購代買日本藥品也越來越夯
一陣瘋狂購買的情況下
日本藥品的用藥安全卻也無人注意
只要是日本藥品就沒問題嗎?每個人都可以服用嗎?
此表中比對了イブA錠系列產品差異性,並且放上台灣藥廠(永信)販售相同成分,提供讓大家清楚比較,用法用量上
即便是イブ也有不同用法。
以下針對ibuprofen 此主成分進行分析
治療項目
骨關節炎、關節炎關節痛、慢性風濕性關節炎、神經炎、神經痛、背腰痛、手術及外傷後之消炎、輕度到中度的疼痛、急性痛風性關節炎、發燒、原發性痛經與其他症狀之緩
解。
副作用
噁心、嘔吐,胃灼熱、胃痛、腹瀉,食慾不振隱發性出血等腸胃障礙;黃膽、SGOT升高;頭暈、頭痛、抑鬱等症狀;可能引起再生不良性貧血、顆粒球缺乏症、血小板減少
等血液障礙;過敏時可能發疹、誘發氣喘;低血壓、浮腫、重聽耳鳴、視覺異常。
效用
消炎作用為「阿斯匹靈」的16∼32倍強,鎮痛作用也為「阿斯匹靈」的30倍強,解熱作用為「阿斯匹靈」的20倍。24小時內會由尿中完全排出,毒性少、無耐藥性、無類固醇
劑等副作用。
注意事項
1.為了減輕對胃的刺激,此藥最好與食物或飯後服用,並飲用一杯水(250   CC)。在服完藥後1530分鐘內,最好不要立即躺下,以免藥物對上消化道直
接刺激。
2.如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏,或者有血液凝固方面的問題﹑肝臟疾病﹑紅斑性狼瘡﹑胃出血﹑胃潰瘍﹑氣喘(哮喘)病﹑高血壓﹑充血性
心衰竭﹑腎臟病﹑糖尿病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,使用此藥前,應該先通知醫師。



pandol  
普拿疼為台灣銷售最好的止痛藥物,很多人會詢問普拿疼可否與イブA錠一起服用?
答案是 普拿疼主成分為acetaminophen 與イブA錠主成分ibuprofen 一樣有鎮痛和解熱的效果
(但ibuprofen比acetaminophen多了消炎效果),一般避免重複服用。
但在醫院臨床上使用,有時會重複使用,但是前提是醫師診斷後依據病情需要而斟酌給藥。

2019年6月2日 星期日

握筆姿勢

一、說明




二、常見握姿錯誤:
















小兒常用藥物介紹~ 感冒、過敏用藥 Cypromin solution

小兒常用藥物介紹~ 感冒、過敏用藥 Cypromin solution

今天介紹的是小兒感冒過敏的常用藥物 希普利敏液

它的藥品學名為 Cyproheptadine Hydrochloride,
屬於第一代抗組織胺
第一代抗組織胺因為容易進入腦部,
所以容易引起嗜睡的副作用,
而改良後的第二代抗組織胺則不容易進入腦部,
嗜睡副作用也較少囉~
此藥主要的作用為
1.抗過敏
2.止皮癢
3.改善流鼻水等感冒症狀
使用的方式:
1.每次服用約為體重(kg)除以3~4的CC數,每日2~3次
2.服用後約30-60分鐘開始作用,藥效可持續4-6小時
常見副作用:
  1. 因為會進入腦部,所以常常引起嗜睡
  2. 口乾舌燥~
  3. 腸胃不適
  4. 進入腦部後,居然可以開胃!!
優點:
  1. 口感佳,最近有的廠商還出了鳳梨口味的,小孩接受度高
  2. 意外的有促進食慾的副作用,非常適合給予感冒時胃口不佳的孩子使用
  3. 對於皮膚過敏,皮癢到睡不著覺的孩子,睡前給予此藥可以同時止癢和幫助入眠~ 是不錯的選擇
缺點:
  1. 吃了藥,有的孩子會一直睡睡睡睡睡睡睡…..
我有位住院病人因為藥物過敏起了蕁麻疹,吃了希普利敏後就開始睡睡睡…睡到無法分辨鳩竟是病情嚴重昏迷不醒還是藥物副作用引起,停藥後才醒來。(汗…)
  1. 有的孩子使用時因為精神不濟的副作用,導致上課學習效率減低;另外使用期間也必須注意安全,尤其要避免騎腳踏車,以免騎一騎睡著翻車
  2. 一天必須吃到3次,增加餵藥的難度
  3. 胃口大開後,可能反而變成過胖(=.=+)(這不是開玩笑的,是真的)
小建議:
希普利敏液是兒科感冒或過敏的常用藥物,正常劑量下短期使用是安全的,但因為是第一代抗組織胺,容易造成嗜睡、影響認知學習的能力以及有肥胖的可能,有以上副作用出現的孩子不適合長期使用, 但對於皮癢到睡不著的孩子,睡前使用是不錯的選擇。
而有慢性過敏症狀需要長期控制的孩子,通常會選用第二代抗組織胺來控制。(常用第二代抗組織胺下回介紹)
今天介紹到這邊~ 謝謝大家耐心閱讀 ^^ 下課~
其實第一代第二代抗組織胺兩者,並非誰比較好誰比較差,因為兩者的效果是還是有差異的,不同的情況,我也會選用不同的抗組織胺,醫師會根據病人情況給予適合的藥物唷。這篇文章的重點是希望大家了解服藥後需要注意的事情 ^^ 不要太緊張囉~

小兒常用藥物介紹~ 退燒藥 acetaminophen

小兒常用藥物介紹~ 退燒藥 acetaminophen

今天介紹的就是這個安佳熱糖漿

它的藥品學名是 acetaminophen,
其實和我們常常在電視廣告所上看到的”普拿疼”是屬於同一類的藥物
“不含阿斯匹靈~ 不傷胃”
主要的作用是用來
1.  退燒
2. 止痛,如喉嚨痛、頭痛、生理痛等
使用的方式為:
1.體溫大於38.5℃或需要時服用
2.每次服用約體重(KG)一半的cc數,舉例來說,一個10公斤的小朋友,每次建議劑量就約為5cc
3.每次使用請間隔 4 小時以上。
4.服用後約1小時後才會開始有退燒效果,請耐心等候。
副作用:
主要由肝臟代謝,對於一般肝功能正常的孩子來說,在正常使用劑量下無明顯副作用產生。
但誤食過量時可能會有冷顫、下痢、嘔吐、發燒、皮膚搔癢、心悸、虛弱、發汗和神經刺激反應、虛脫,痙攣和昏迷,請盡快就醫。
優點:
1. 可愛的瓶身,粉紅色的外觀,草莓的口味,讓它在兒童界成為接受度頗高的藥物,因此兒科醫師愛用
2. 具有相對溫和的藥性,所以鮮少有副作用產生。
3. 價格親民
4. 懷孕的媽媽可以使用
缺點:
1.無明顯”抗發炎”作用,所以對於較嚴重的疼痛(如關節炎)效果不佳
2.由於口味不錯,偶爾發生孩子拿來暢飲後導致的藥物過量事件,請各位家長務必放置於兒童拿不到的高處,慎記慎記
小建議:
由於此藥藥性溫且副作用低,又不易產生過敏反應,當寶寶發燒不適時選用此藥退燒是相當安全的,但請一定要放在兒童無法取得的地方。
任何退燒藥服藥後作用皆需等候約1小時的藥物作用時間,請勿不耐煩就一直繼續給藥以免造成身體副作用產生唷~

小兒常用藥物介紹~ 感冒、過敏用藥 Cetirizine Oral Solution

小兒常用藥物介紹~ 感冒、過敏用藥 Cetirizine Oral Solution


是的 這次接續上一回介紹另一個小兒感冒過敏的常用藥物
勝克敏液
它的藥品學名為 Cetirizine Dihydrochloride,
屬於 第二代 抗組織胺
相較於第一代抗組織胺,
第二代抗組織胺不容易進入腦部,
嗜睡副作用也較少見囉~
這篇文章會稍微著重在和希普利敏的比較 ^^
此藥主要的作用為
1.抗過敏(包含鼻炎、結膜炎、蕁麻疹)
2.止皮癢
3.改善流鼻水等感冒症狀
和上次介紹的希普利敏類似
使用的方式:
1.小孩每次服用約為體重(kg)除以2的cc數(最多不超過10ml),每日1次即可
2.服用後約60分鐘開始作用,藥效最長可持續一整天~
副作用相對於第一代少見:
  1. 少部分敏感的人仍會造成嗜睡
  2. 口乾舌燥~
  3. 腸胃不適
  4. 誘發肌張力異常不隨意動作
優點:
  1. 口感佳是一定要的,廠商還推出了小杯(30ml)、中杯(60ml)、大杯(120ml)的品項可供選擇,真是十分貼心。
  2. 因為是長效藥物,一天只需服用一次,減少餵藥的戰爭
  3. 由於不易進入大腦,所以不容易引起嗜睡。
  4. 其他腸胃不適、口乾等副作用少見或非常輕微,孩子長期服用也少有負擔。
缺點:
  1. 越小的孩子,此藥物代謝的速率越快,所以在孩子症狀嚴重時使用此藥,有時會有”不夠力”的感覺 ><
  2. 雖然很少發生,但”仍有可能”出現精神不濟的副作用,導致上課學習效率減低;另外使用期間也必須注意安全,尤其要避免騎腳踏車,以免騎一騎睡著翻車
  3. 不易進入腦部,不開胃了。(咦? 這算缺點嗎?)
  4. 非常罕見的情況下,有誘發肌張力異常不隨意動作的副作用,如:不自主的聳肩、甩手、角弓反張、眨眼等,如有出現須立即停藥
小建議:
勝克敏液是兒科過敏的常用藥物,因為是第二代抗組織胺,不易進入腦部引起嗜睡、注意力不集中等副作用且其他副作用也罕見,所以常使用在需要長期服藥控制的過敏病人身上(如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎),
但由於小兒代謝這種藥物的速度較快,如果症狀正嚴重時使用”可能”效果會不太明顯,因此許多醫師把它視為過敏”保養”用藥,每天一次用來預防或減輕過敏症狀 ;此外少部分敏感的孩子對此藥物仍然會引起嗜睡,且一般過敏症狀常在半夜清晨加重,因此建議”睡前服用”,效果較佳且可以減少白天嗜睡的機會。
以上~ 希望對大家有幫助 下課囉~
其實第一代、第二代抗組織胺兩者,並非誰比較好誰比較差,因為兩者的效果是還是有差異的,不同的情況,我也會選用不同的抗組織胺,醫師會根據病人情況給予適合的藥物唷。
這篇文章的重點是希望大家了解服藥後需要注意的事情 ^^ 不要太緊張囉~

小兒常用藥物介紹~ 退燒藥 Ibuprofen


小兒常用藥物介紹~ 退燒藥 Ibuprofen


小兒科常用的退燒藥 – 炎熱消or依普芬 糖漿
可以和上一篇 "安佳熱糖漿"做比較,選擇適合的使用方式
它的藥品學名為 Ibuprofen,屬於非類固醇類的消炎止痛藥
它和阿斯匹靈是同類型的藥物,換句話說:“有點像阿斯匹靈~ 會傷胃”
主要的作用為
1.退燒
2.止痛
3.消炎(此處的消炎指的是減輕紅腫狀態,而並非殺菌)
使用的方式為:
1.體溫大於39℃或需要時服用
2.使用方式和安佳熱糖漿類似,每次服用約體重(KG)一半的cc數,舉例來說,一個10公斤的小朋友,每次建議劑量就約為5cc
3.每次使用請間隔 6 小時以上。(安佳熱4小時即可使用一次)
4.服用後約1小時後才會開始有退燒效果,請耐心等候。
常見副作用:
由於類似阿斯匹靈~ 會傷胃,所以可能會有胃腸不適或腸胃出血副作用,建議飯後使用
主要靠腎臟代謝,可能對腎臟造成負擔或出現水腫
優點:
  1. 類似安佳熱糖漿,可愛的瓶身,紫色的外觀,葡萄的口味,因此相當受到小朋友喜愛。
  2. 具有較強的退燒、止痛以及消炎效果,因此對於較嚴重的發燒、疼痛或發炎(如扭傷)皆可使用。
缺點:
  1. 容易產生各種過敏反應
  2. 如果病人本身有過敏性鼻炎或氣喘的體質,使用此藥可能會突然加重。
  3. 長期使用可能造成腸胃或腎臟的傷害
  4. 哺乳或是懷孕的媽媽不建議使用
  5. 偶爾也會被小孩拿去當葡萄汁乾杯(汗….),請務必收好
小建議:
Ibuprofen雖然具有較佳的退燒止痛消炎作用,但相對的副作用也容易發生,傷胃、傷腎且容易誘發過敏,因此許多醫師會以安佳熱糖漿為優先使用的退燒藥物,而炎熱消則是在有較厲害的發燒、發炎疼痛才使用此藥,避免空腹使用可減少副作用產生。